سیاهه خودکارآمدی زایمان توسط لوئی (١٩٩٣)، تهیه و تنظیم شده است. این پرسشنامه دارای ١٧ گویه میباشد. خورسندي، غفراني پور، حيدرنيا، فقيه زاده، اکبرزاده و وفايي (١٣٨٧)، پایایی پرسشنامه استاندارد را از طریق ضریب آلفای کرونباخ ٠/٨٤ الی ٠/٩١ به دست آورده اند که نشان از پایایی مناسب این پرسشنامه دارد. همچنین روایی این پرسشنامه نیز توسط آنها تأیید شده است.