این پرسشنامه توسط سلیمان زاده (١٣٩٠) طراحی شده است. اين پرسشنامه دارای ٩ بعد الگوی دورکاری می باشد.سنچولی (١٣٩٣) در مطالعه ای ضرایب پایایی این پرسشنامه و زیر مقیاس ها را از طریق ضریب آلفای کرونباخ به صورت زیر به دست آورده است. ضریب آلفای کرونباخ برای زیرمقیاس ها و کل پرسشنامه بین ٠/٧٤٤ و٠/٩١٠ نوسان دارد که نشان از پایایی مطلوب پرسشنامه است.