پرسشنامه رفتار مراقبتی بیمار توسط لارسون (١٩٨٧)، تهیه و تنظیم شده است. این پرسشنامه دارای ٥٧ گویه میباشد. پاشایی، لک دیزجی، رحمانی و زمانزاده (١٣٩٣)، پایایی پرسشنامه را از طریق ضریب آلفای کرونباخ٠/٨٧درصد به دست آورده اند که نشان از پایایی مناسب این پرسشنامه دارد. همچنین روایی این پرسشنامه نیز توسط آنها تأیید شده است .